近30%的狼疮患者对新型COVID-19疫苗反应低，美国风湿病学会年度会议ACR汇聚上的研究发现。
由于COVID-19疫苗的三期临床试验排除了在入组前6个月内服用免疫抑制剂或免疫修饰药物的人，关于新疫苗如何在狼疮患者中起作用的数据很少。由于害怕疾病发作，一些患有风湿性疾病(如红斑狼疮)的人一直在犹豫是否接种疫苗。这项新研究观察了90名狼疮患者与20名健康对照者接种COVID-19疫苗后的血清学反应性和狼疮疾病发作。
“风湿病学社区中的很多人一直在努力解决问题的某些免疫抑制药物是否影响应对新的COVID-19疫苗,”彼得·m·伊兹密尔说,医学博士,纽约市纽约大学Langone风湿病学家健康和该研究的合著者,在一个新闻发布会上说。“我们的团队之前已经证明，在自然感染SARS-CoV-2(冠状病毒)后，大多数狼疮患者确实对病毒产生并保持了血清学反应。我们决定将研究局限于SLE患者，以评估药物和疾病对疫苗反应的影响，并评估疫苗接种后疾病活动的任何变化。”
研究中的所有患者都接受了完整的COVID-19疫苗接种计划。通过两种不同的测试来测量它们对SARS-CoV-2 Spike受体结合域的IgG血清反应性，以评估b细胞对疫苗的反应，并测量它们的ifn - γ的产生，以确定它们的t细胞反应。他们的狼疮活动和任何狼疮疾病的火焰也被测量。
总的来说，与健康患者相比，狼疮患者的疫苗后抗体的平均滴度较低。研究人员发现，26名狼疮患者对SARS-CoV-2 Spike受体结合域产生了IgG抗体反应，低于健康患者的最低反应水平。
研究人员发现患者用药很重要:较低的疫苗反应与使用强的松联合至少一种免疫抑制剂、单独使用强的松、联合使用两种免疫抑制剂、或使用霉酚酸酯或霉酚酸有关。接种前抗dsdna抗体水平正常的狼疮患者反应较低，接受詹森/强生品牌疫苗的患者反应也较低。
