首先是好消息:皮肤科医生是美国薪酬最高的医学专家之一。根据Doximity公司的第一份年度医生薪酬报告，皮肤科医生的薪酬基本上与整形外科医生并列第六，平均每年42万美元。皮肤科医生的收入几乎是家庭医生(23.1万美元)的两倍，是收入最低的儿科传染病专家平均收入(18.6万美元)的2.5倍。
Doximity的数据略高于Medscape 2017年医生薪酬报告中的数据，该报告将皮肤科医生的平均收入确定为38.6万美元，但也存在类似的趋势。更多好消息:Medscape的生活方式报告将皮肤科医生列为全国最快乐的医生，并在工作以外的快乐度上并列第二。
不过，再深入一点，情况就不那么乐观了。尽管男性和女性皮肤科医生在工作之外的快乐程度相似，但却存在差异。男性皮肤科医生中有一半(49%)的人对工作感到满意，但女性皮肤科医生中只有39%的人这样认为。
如果女性皮肤科医生需要找出导致不快乐的原因，那可能与医学界和皮肤科存在的明显的性别工资差异有关。Doximity的报告显示，在全国范围内，女医生的平均年薪比男医生低26.5%。按美元计算，女医生的平均收入比男医生低91284美元。在皮肤科，这种差异没有那么极端，但仍然很显著:17%。男性皮肤科医生的平均收入为448,794美元，而女性皮肤科医生的平均收入为372,103美元。
Doximity战略分析副总裁乔尔•戴维斯表示，性别薪酬差距是一个惊人的发现。“我们想看看我们所观察的人群各部分之间的差异。也许我们得出的最惊人的结论是关于医生薪酬的性别差异，”他说。
除了性别，Doximity的调查发现，地理位置也对医生的收入有显著影响，尽管很难发现明显的趋势。例如，一些东部大都市地区，如纽约市、亚特兰大和华盛顿特区的工资差距最大，而费城、巴尔的摩和波士顿的差距最小。
“我们从报告本身得到的重要启示是，在地方层面上，医生的薪酬是多么的多变。我认为，这确实反映了我们的医疗体系，以及由于不同的动态变化，不同的市场如何表现，”戴维斯解释说。戴维斯说，拥有大型学术中心的地区平均薪酬往往较低，这并不令人惊讶，因为学术医生的收入往往低于非学术医生。
为什么差距?
目前还不清楚为什么医学界女性的收入一直低于男性同行。Doximity的调查没有考虑因果关系。但是新泽西州威科夫市的皮肤科医生琳达·苏珊·马库斯医学博士有一些想法。
“医学界仍有一种‘老男孩’俱乐部的心态，”马库斯博士说，他是女性皮肤病学协会的董事会成员。“男人往往会提到其他男人，至少我的经验是这样的。”在家庭医学和全科医学领域，男性仍然比女性多，而且男性在高尔夫球场、乡村俱乐部或其他社会环境中进行互动，所以推荐模式可能反映了这种熟悉感。
或许更令人不安的是，马库斯博士认为，总体而言，公众更看重男性医生而不是女性医生。“要改变公众的看法是很难的，”马库斯说。“即使在现在这个时代，一些病人仍然认为男性不会伤害他们……一些女性病人会因为你是女性而来或不来。”
过去对性别薪酬差距的解释主要集中在男性和女性不同的工作模式上。有一种观点认为，与与女性同时开始工作的男性相比，如果女性请假照顾孩子，她积累的实践经验就会更少，因此挣得也会更少。批评者看到了逻辑上的缺陷。
Doximity研究试图控制母性效应。“我们确实控制了每周工作时间等因素。我们也控制了这些特殊的地理统计指标，并在多年的实践中，”戴维斯先生说。“所以，简单地说，男性工作更努力，工作时间更长，或者是兼职工作比全职工作——我们只研究了全职工作——所以，这并不能完全解释这种差异。控制这些因素确实略微缩小了平均差距，但这并不能完全解释整个差距。”
男人和女人做事不同?
马库斯医生希望看到可靠的，当前的统计数据在皮肤科的实践模式。她说，如果有更大比例的男性进行手术，手术更复杂，报销也更好，这就可以解释一些薪酬差异。
马库斯博士推测，随着实习合并和大型实习模式的不断增多，男性作为经理和高管可能会获得更高的报酬。她说:“我不知道有哪个女性是大型团体诊所的负责人。”如果女性皮肤科医生总体上倾向于单独行医——马库斯博士怀疑她们是这样做的——那么与男性相比，在大群体中，女性可能会限制她们的潜在收入。
戴维斯坚持认为，“我们已经看到了一些假设，认为私人诊所与全职工作的诊所在行医类型上存在差异，尽管我还没有看到大量的数据，尤其是在医学界，可以支持这一点。”“这更像是一种假设。”
最后，马库斯说，谈判技巧也可能是个问题。戴维斯先生对此表示赞同。“在其他行业，也有其他学术研究关注这个特殊问题。我们还不完全知道它是否适用于医学。但他们发现，薪酬谈判中谈判策略的差异会对性别差异产生影响。”
戴维斯说，有数据，比如Doximity的薪资数据，可能是有用的。“有很多专业协会、团体实践协会和其他行业协会在组织层面上组织和共享这些数据。但如果你是一个走上新岗位的医生，你就无法获得同样的信息。”他指出。“我认为消息灵通是件好事，了解自己的潜在价值，然后把这些信息作为谈判过程的一部分。”
现在该做什么?
在医学或皮肤病领域，还没有明显的解决性别工资差距的办法。当亚博平台一分快三计划®联系了美国医学会(AMA)，希望就医生工资差距问题发表评论，媒体关系听从了AAD的意见，AAD在这个问题上没有官方立场声明。
马库斯乐观地认为，薪酬差距将会缩小。今天，女性在皮肤科的比例很高，尤其是在年轻医生群体中。“将会有更多的女医生，尤其是在皮肤科，”马库斯博士说。“事情应该有所改变。”
