在儿科岁月中开始三分之一的牛皮癣病例，并且在青春期期间发病是最常见的。由于心理和情绪发展的独特方面，牛皮癣对儿童和青少年尤其具有挑战性。在年轻人生命的关键发育期间，在瘙痒和痛苦的斑块和可见差异中展现出来的速度可能会产生深远的影响。1牛皮癣是成人中众所周知，良好的慢性炎症皮肤病，虽然有很多关于儿童牛皮癣的牛皮癣。儿科牛皮癣的管理方案通常限于非标签治疗和先前批准的全身生物学，包括4岁及以上的年龄较大的年龄和Ustekumab的葡萄酒。
FDA最近扩大了两种生物学，Ixekizumab和Ustekinumab的批准，对于六岁的儿童，具有中度至严重的斑块牛皮癣，曾有资格进行光疗和全身治疗。
Ixekizumab的疗效，耐受性和安全性在171次儿科患者中适中的斑块牛皮癣的171次儿科患者的第3期，12周，双盲，随机的安慰剂对照临床研究中证明。2在12周，89％的接受Ixekizumab（重量为基础给药）的儿科患者达到了牛皮癣面积和严重程度指数评分（PASI）的提高75％，而安慰剂的25％;IXekizumab的81％取得了静态医生的清晰或几乎清晰的全球评估，而安慰剂则为11％。在仅12周的治疗后，用Ixekizumab治疗的一半患者实现了完全清晰的皮肤。
除了儿科牛皮癣患者中，用Ixekizumab看到的安全性曲线与成人患者以前观察到的内容，除了稍高的结膜炎，流感和荨麻疹。虽然与安慰剂组（0％）相比，Ixekizumab组（0.9％）看到克罗恩病的较高事件，但在牛皮癣的儿科患者中，包括炎症性肠病的所有合并症的发生率。
CADMUS初级研究是一种开放标签，单臂，多中心第3期临床试验，检查了Ustekinumab在六到11岁的儿童中使用。3.该研究包括44名受试者，其具有中度至严重的斑块牛皮癣，其接受了基于体重的剂量。完全77％的学习参与者在接受两剂后，第12周的皮肤清晰或几乎清晰。该研究表明，84％的受试者达到了PASI 75反应。
总体而言，Ustekinumab在儿科人群中的安全类似于成年人群中所见的安全结果。常见的不良事件包括鼻塞，喉咙痛，瘙痒，疲倦和头痛。这项研究中的一个可能有缓解因素是，参与者意识到他们正在接受Ustekinumab。
认识到牛皮癣可能对儿科患者进行较重的疾病，美国皮肤科和国家牛皮癣基金会于2019年11月发布了第一份小儿科牛皮癣治疗的首次护理指导方针。4.新的指导方针解决了管理合并症和情绪压力，筛查工具来测量疾病严重程度的重要性，以及局部，全身和光疗治疗的安全性和有效性。在儿科牛皮癣中的最新批准和Ustekinubab在儿科牛皮癣中为这个年轻人提供了完全清晰的皮肤和填补研究差距的机会。
1. Paller As，Schenfeld J，Accortt Na，Kicrician G.一种回顾性队列研究，评估了儿科牛皮癣群体中的合并症，包括精神病患者的发展。Pediast Dermatol。2019; 36（3）：290-297。
2. Paller As，Seyger MMB，AlejandroMagariñosg等。IXEKizumab在中度至重度斑块牛皮癣（IXORA-PED）中儿科患者中的IXekizumab在III期，随机，双盲，安慰剂对照研究中的疗效和安全性。Br J Dermatol。2020; 183（2）：231-241。
3. Philipp S，Menter A，Nikkels AF，等。Ustekinumab在儿科患者中治疗中度至重度斑块牛皮癣（≥6至12岁）：疗效，安全，药代动力学和生物标志物由开放标签的CADMUS JR研究结果[在线发布于印刷，2020年3月16日。Br J Dermatol。2020。
4.导师A等人。美国皮肤病学科 - 国家牛皮癣基金会的管理和治疗儿科患者牛皮癣的基础准则[公众矫正在JA AM Acad Dermatol中出现。2020 Mar; 82（3）：574]。J AM ACAD DERMATOL。2020; 82（1）：161-201。
