有关Covid-19疫苗和皮肤填充剂的更新

关于接受Moderna的Covid-19疫苗的皮肤填充患者面部肿胀延迟的报道正在成为头条新闻。整容手术论坛教职员工最近举行了一个虚拟市政厅，以更好地了解这些报告，并从与会者那里收集其他报告，同时开始发展最佳实践。

到目前为止，只有少量病例报告已提交给FDA，但是一些皮肤科医生在疫苗接种后发现自己的患者面部肿胀。在正式报告的案件中使用了哪些填充物，尚无可靠的信息。

“这是真实的，”这种现象的纳什维尔皮肤科医生迈克尔·戈德（Michael Gold）说。这并不是什么新鲜事物，丹佛Kaiser Permanente的临床药房专家Adam Jackson补充说。他说：“从流感疫苗和其他病毒感染中可以看到它，并且有一个特发性概念。”“目前两种可用的COVID-19疫苗具有高度免疫原性和高度的反应遗传性，因此他们可以并且会引起这种影响是有道理的。”

鉴于ModernA和Pfizer/Biontech Covid-19疫苗之间的相似之处，杰克逊博士说，两者都很可能会引起这些相同的影响。他说，两者都需要两次剂量以进行功效，并且在第二次疫苗射击后，填充患者的面部肿胀可能更为普遍。

A non-specific pathway occurs when the immune system revs up after any type of vaccine, agrees Joel L. Cohen, MD, Director of AboutSkin Dermatology and DermSurgery in Englewood and Lone Tree, CO. But, he stresses, it’s very rare and typically clears up within 48 hours without incident or with minimal intervention.

Siri Knutsen-Larson，医学博士是SD的皮肤科医生，在接受疫苗后，她的嘴唇和撕裂槽经历了发烧和肿胀。她的症状通过最少的干预迅速解决。她计划获得第二剂。她说：“我宁愿有这种反应，也不愿发生共同的反应。”

治疗面部肿胀

戈德博士说，用抗组胺药和/或类固醇治疗肿胀，“非常简单，非常迅速”。他说：“我们知道的每一个情况都在24至48小时内解决，但必须告诉我们的患者。”

基于新斯科舍省的化妆品医师MBBS Renier van Aardt描述了患者在第二剂辉瑞疫苗后产生唇肿胀的情况，并于2020年7月将其与唇部注射联系在一起。，但是在两个小时内，肿胀恶化了，她去了急诊室。给她类固醇，肿胀在48小时内消退。

杰克逊博士说，尽管类固醇可能会影响疫苗的效力，但杰克逊博士说，用于治疗面部肿胀的类固醇的剂量，持续时间和途径，“不应对疫苗产生任何真正或全面的钝化作用。我强烈怀疑与之相关的任何长期免疫原性问题。”

推迟皮肤填充剂

总部位于圣地亚哥的皮肤科医生Sabrina Fabi，医学博士最近向她的整个数据库发送了一个e象，告诉他们在最后一次疫苗后等待两周才能获得填充物。

CSF创始人和位于奥马哈的皮肤科医生Joel Schlessinger，医学博士说，这是有道理的。“如果患者接受牙科手术或计划的根管，我们总是鼓励他们坚持填充物。”

杰克逊博士强调，这一切都不应阻止患者接受Covid-19-19疫苗。“这样的局部反应生成性并不是获取疫苗的禁忌症。”

小组成员同意，关于皮肤填充患者的疫苗和面部肿胀风险的答案多于答案。

“我们需要知道分母，我们看到的是一些分子，”纽约市西奈山医学院皮肤病学副教授Stephen Comite说。

纽约市皮肤科医学博士多丽丝·戴（Doris Day）说，还需要更多有关面部肿胀是否会出现疼痛和最有可能引起这种反应的填充剂的类型的信息。她说：“数据趋向于Vycross填充剂。”

芝加哥的面部整形外科医生史蒂芬·戴扬（Steven Dayan），Denova Research的创始人兼医疗总监。“我们对疫苗不了解很多事情。很好，但是仍然没有得到回答。”

医师可以向CDC的疫苗不良事件报告系统（VAERS）报告所有不良事件vaers.hhs.gov/esub/index.jsp

2021年整容手术论坛将于12月1日至4日在纳什维尔举行。在线注册或获取更多信息CosmeticsUrgeryForum.com。