尽管近年来在治疗痤疮方面取得了进展，但患者依从性仍然是许多现有疗法的一个问题。美容手术论坛的教职员工表示，基于能量的设备在清理和治疗痤疮疤痕方面发挥着越来越重要的作用。

纳什维尔皮肤科医生迈克尔·戈尔德医学博士说:“越来越多的患者不使用抗生素或异维甲酸，而是想尝试一种非药片的治疗方法。使用能量设备治疗痤疮和疤痕已经改变了我们患者的治疗模式。”

他说，基于能量的设备几乎每次都能加快治疗反应，这对那些不想等8到12周才能痊愈的痤疮患者来说很重要。“我们发现，从单一疗法的角度来看，它们是有用的，但它们也可以成功地与我们的医学治疗结合使用。”

从蓝光到IPL等等

在早期，戈尔德博士喜欢使用杜莎制药公司(Dusa Pharmaceuticals)的蓝光u设备进行蓝光疗法。戈尔德博士说:“这种设备仍有一定的用途。”他说:“我们建议我们的患者每周接受两次蓝光治疗，持续四周，或者每周接受一次蓝光治疗，持续六周，每次治疗时间可达20分钟。”“这种治疗通常耐受性很好，并已被证明对各种严重程度的痤疮都有效。”

强脉冲光(IPL)也有一个重要的作用，治疗痤疮，包括炎症痤疮病变。“宽频带光源和一些更复杂的IPLs在400纳米范围内有特定的截止滤波器，可以有效地针对与痤疮相关的细菌中的卟啉，”Gold博士解释说。“使用这些设备的几次测试都显示出了非常好的效果。”他说，在大多数情况下，治疗间隔为一个月。

在这一类别中，戈尔德博士的首选设备包括M22 Stellar (Lumenis)、Lumecca (InMode)和BBL (Sciton)。

血管激光也能很好地治疗炎症性痤疮，他说。“我们使用脉冲染料激光器(V Beam, Candela)和AdvaTX (AdvaLight)，”戈尔德博士说。“临床研究表明，这两种药物对活动性痤疮有改善作用。”

AdvaTX是一种多波长设备，波长在589nm和1319nm，所以它也可以针对痤疮疤痕。戈德医生每月用这个设备治疗病人一次。

他也是短脉冲1064nm Aerolase Neo的粉丝。“这种激光几乎是无痛的，这很重要，因为我们通常治疗的是年轻患者群体，疼痛不是我们希望他们经历的，”他说。“我们还发现，在这个大流行的时代，进行无接触的治疗也很重要，Neo就是这样。”

患者每隔一周接受一次Neo治疗，平均需要4 ~ 6次治疗才能达到预期效果。Neo已被证明是治疗痤疮人群最有效的药物之一。”

Jill Waibel医学博士，佛罗里达州迈阿密皮肤病和激光研究所的医学主任和所有人，同意激光和基于光的技术在治疗痤疮方面已经取得了巨大的进步。

一个新的参与者，Sebacia，使用选择性光热分解治疗炎症性痤疮，通过靶向选择皮脂腺与金纳米颗粒。这些粒子被按摩到皮肤10分钟，然后用二极管755nm翠绿宝石或1064nm激光激活。患者通常会接受两到三次治疗，间隔一周。根据CSF的一篇博客文章，经过三次治疗，威贝尔博士发现她的病人在两个月后炎症性痤疮减少了63%，12个月后减少了85%。

此外，Accure公司的一种1720nm激光正在等待FDA的批准，威贝尔博士说，他是该设备的研究员。她说:“天然皮脂的吸收峰在1210nm、1728nm、1760nm、2306nm和2346nm附近。”“激光对皮脂的加热强度约为水的两倍(1710nm和1720nm)，人类皮脂腺的加热强度约为水的1.5倍。”

疤痕的战争

对于痤疮疤痕，戈尔德博士的常用设备包括微型针笔，比如SkinPen(皇冠美学)、Collagen P.I.N.(诱导疗法)和StrataPen (Strata Skin Sciences)。他说:“它们对痤疮疤痕都很有用，经过一系列治疗(通常是4到6次)后，已经显示出非常有希望的结果。”“射频微针设备，如最初的eMatrix (Candela)和现在的VivaMD (Venus Concepts)，允许我们使用射频的力量来增强我们的治疗。”戈尔德医生建议患者每月接受三次治疗。“我们使用射频微针治疗那些想要最快的结果，但也可以负担更多的停机时间的人，这些设备也可以为那些活跃的痤疮和疤痕患者提供良好的结果。”他在这方面的首选设备包括Morpheus8 (InMode)和intenf (EndyMed)。

保留日期:2021年整容手术论坛将于12月1日至4日在纳什维尔举行。访问CosmeticSurgeryForum.com