尽管近年来痤疮治疗取得了进展，但患者依从性仍然是许多现有疗法的问题。美容手术论坛的教职员工表示，能量设备在帮助患者清理和治疗痤疮疤痕方面发挥着越来越重要的作用。

“越来越多的患者回避抗生素或异维甲酸，而是想尝试非药物治疗，”纳什维尔皮肤科医生迈克尔·戈尔德医学博士说，“用能量设备治疗痤疮和疤痕改变了我们患者的模式。”

他说，基于能量的设备在几乎所有情况下都能加快治疗反应，这对那些不想等8到12周才能痊愈的痤疮患者来说很重要。“从单一疗法的角度来看，我们发现它们很有用，但它们也可以与我们的治疗成功地结合使用。”

从蓝光到超光速甚至更远

早期，戈尔德医生喜欢用杜莎制药公司的蓝光设备进行蓝光治疗。戈尔德博士说:“这个设备仍然有一些用处。”他说:“我们建议我们的患者接受蓝光治疗，每周两次，持续四周，或者每周一次，持续六周，每次治疗时间最长20分钟。”“这种治疗通常耐受性很好，并已证明对所有级别的痤疮严重程度都有效。”

强脉冲光(IPL)在治疗痤疮中也有重要作用，包括炎症性痤疮病变。“宽带光源和一些更复杂的ipl有特定的截止过滤器，在400nm范围内，有效地针对与痤疮病变相关的细菌中的卟啉，”Gold博士解释说。“使用这些设备进行了几次测试，取得了非常好的效果。”他说，在大多数病例中，治疗间隔为一个月。

戈尔德博士在这方面的首选设备包括M22 Stellar (Lumenis)、Lumecca (InMode)和BBL (Sciton)。

他说，血管激光治疗炎症性痤疮效果也很好。“我们使用了脉冲染料激光器(V Beam, Candela)和AdvaTX (AdvaLight)，”戈尔德博士说。“这两种药物的临床研究表明，它们都能改善活动性痤疮。”

AdvaTX是一个589nm和1319nm的多波长器件，所以它也可以针对痤疮疤痕。戈尔德医生每月用这种设备给病人治疗一次。

他也是短脉冲1064nm Aerolase Neo的粉丝。他说:“这种激光几乎是无痛的，这很重要，因为我们通常治疗的是较年轻的患者群体，我们不希望他们经历疼痛。”“我们还发现，在这个大流行的时代，进行非接触治疗也很重要，Neo就是这样。”

Neo每隔一周对患者进行一次治疗，平均需要4到6次治疗才能达到预期效果。“Neo已经被证明是治疗粉刺最有效的方法之一。”

Jill Waibel，医学博士，佛罗里达州迈阿密皮肤病和激光研究所的医学主任和所有人，同意激光和光技术在治疗痤疮方面取得了巨大的进步。

Sebacia是一个新玩家，它使用选择性光热解法，通过黄金纳米颗粒靶向皮脂腺来治疗炎症性痤疮。这些微粒在皮肤上按摩10分钟，然后用二极管755nm翠绿宝石或1064nm激光激活。患者通常在一周内接受两到三次治疗。根据CSF的一篇博客文章，经过三次治疗，怀贝尔医生发现她的患者在两个月后炎症性痤疮减少了63%，在12个月后减少了85%。

此外，Accure公司的1720nm激光器正在等待FDA的批准，威贝尔博士说，他是该设备的调查员。“天然皮脂的吸收峰在1210nm、1728nm、1760nm、2306nm和2346nm附近，”她说。“我们发现，在1710nm和1720nm处，激光诱导的皮脂加热大约是水的两倍，在人类皮脂腺中，激光诱导的皮脂加热大约是水的1.5倍。”

疤痕的战争

对于痤疮疤痕，金博士常用的设备包括SkinPen(皇冠美学)、Collagen P.I.N.(诱导疗法)和StrataPen (Strata Skin Sciences)等微型针笔。“它们对痤疮疤痕都很有用，经过一系列的治疗，通常是四到六次，已经显示出非常有希望的结果，”他说。“射频微针设备，如最初的matrix (Candela)和现在的VivaMD (Venus Concepts)，让我们可以利用射频的力量来提高治疗效果。”戈尔德建议患者每月最多接受三次治疗。“我们对那些想要最快效果的人使用射频微针，但他们也负担得起更多的停机时间，这些设备也可以为那些活跃的痤疮和疤痕患者提供良好的效果。”他的治疗设备包括Morpheus8 (InMode)和intensity (EndyMed)。

保存日期:2021年整容手术论坛将于12月1日至4日在纳什维尔举行。访问CosmeticSurgeryForum.com