避免紫外线:培养青少年和成人的坚持

避免紫外线照射是防止皮肤老化和皮肤癌的最好方法，但皮肤科医生一直面临着让患者——尤其是儿童和青少年——遵守避免紫外线照射的建议的挑战。在最后一版亚博平台一分快三计划®杂志，我提倡扩大儿童紫外线防护的策略(你可以在PracticalDermatology.com在线阅读这篇文章)。在这里，我分享一些策略，以加强遵守避免紫外线的建议，特别是对年轻患者。

避免恐吓战术

一般来说，病人，尤其是青少年，对恐吓策略反应不好。患者必须了解与累积紫外线暴露相关的危险——即皮肤癌和皮肤过早老化。然而，在他们晚年(甚至在他们30多岁时)患皮肤癌的风险通常不足以激励青少年、青少年甚至成年人采取健康的紫外线行为。此外，大多数人认为治疗皮肤癌就是简单的切除。我们知道，事实往往并非如此。

也许令人惊讶的是，对许多病人来说，对皱纹的恐惧可能比对皮肤癌的恐惧更强烈。这可能是因为我们每天都能看到有皱纹和肤色的人，即使是我们自己的家人。皮肤老化的概念很容易被理解，我们大多数人都想尽量减少或避免这些老化的影响。特别是当有审美意识的年轻患者询问产品和服务时，这是一个很好的时间来强调，使用SPF和防紫外线，是防止皮肤老化的最好工具。

支持建模

虽然恐吓战术没用，但当模特有用。对于我们皮肤科医生来说，建模可以采取几种形式。理想情况下，我们会为自己的孩子和家人树立防紫外线的榜样，让他们看到我们在适当的时候涂防晒霜，穿UPF评级的衣服，出门都带着帽子和太阳镜。但我们的病人不在家里，而且对我们大多数人来说，大多数病人都不是孩子。我们可以利用社交媒体来模仿合适的行为。如果你想在自己的频道上分享更私人的时刻，一定要按照照片中自己的阳光安全建议来做。

有支持建模的机会。我们可以接触到成年患者——其中很多人是父母——向他们强调练习和建模避免紫外线的策略的重要性。特别是如果你在实践中分发或推荐特定的SPF产品，然后提醒患者让他们的孩子看到他们使用产品，并为他们的孩子提供防晒霜。

我们也可以作为教育者与我们的社区合作。主动去当地的游泳俱乐部或日营做演讲——至少是对那里的工作人员。年幼的孩子不可避免地认为他们的辅导员和救生员很“酷”，并渴望模仿他们。如果这些年轻的领导人在户外穿着背心不戴帽子，他们周围的孩子也会想这么做。但是，如果我们能让这些榜样穿上UPF服装和帽子，并定期涂抹防晒霜，那么他们周围的孩子很可能也会这样做。

超越防晒系数

SPF值很重要，所有患者都应该每天使用SPF值为30或更高的广谱防晒霜(理想情况下)，或者至少在户外时使用。然而，避免阳光照射和使用UPF服装也非常重要。穿戴防晒衣物(包括帽子)的人可以减少对SPF的需求。例如，穿长袖防紫外线衬衫，你就不需要在躯干和手臂上涂防晒霜了。值得注意的是，患者似乎仍然没有完全理解UPF的科学原理，或者更准确地说，他们没有意识到标准服装并不能有效地保护人体免受紫外线辐射。

有两点引起了患者的共鸣:

UPF服装可以反复穿，性价比高。

UPF衣物不过期;防晒霜。

遵循嗡嗡声

对今天的许多病人/消费者来说，“化学品”有负面含义;因此，许多人不愿意使用化学紫外线阻隔剂。此外，人们还担心化学防晒霜可能被吸收(尽管我们仍然不知道这些化学物质被吸收时会发生什么)，以及化学防晒霜对珊瑚礁的影响。

给病人写一篇有关最新科学研究的论文没有什么好处。相反，要准备好处理任何病人可能认为是事实的明显不准确的信息。考虑编译和共享一个可靠的资源列表，让他们在自己的时间里了解更多。

提出建议

与解决成分问题一样重要的是准备提出建议以满足每位患者的特定需求。我倾向于喜欢用物理阻滞剂进行防晒制剂，但我对想要唯一的化学制剂的患者提供了一些建议，那些想要唯一只有实际防晒霜的人以及想要组合配方的人。

重要的是，拒绝物理UVB阻滞剂作为难以进行的患者可能需要教育制定中的进步。微粉化锌和二氧化钛现在可以纳入优雅的残留物配方患者实际使用。

除了成分，还要考虑配方类型。出于以下几个原因，我倾向于不建议使用喷雾剂。当在外面使用时，这些产品可能会被吹到周围，而且很难确定到底有多少产品被应用到皮肤上。此外，人们还担心吸入气溶胶微粒。在乳液、乳霜、棒棒、粉剂和其他基础产品中确定不同价格点的对患者友好的配方，这样你就可以给患者提供具体产品的指导。

皮肤癌是可以预防的

据估计，高达90%的皮肤癌是可以预防的。然而，皮肤癌的发病率正在上升，我们似乎看到更多的皮肤癌患者是在他们的生命的第四和第五十年。显然，我们需要更加努力地教育患者关于紫外线风险和避免紫外线的知识，并找到策略来提高对紫外线防护策略的依从性。