虽然对许多医务人员来说，戴口罩是正常生活的一部分，但2020年4月因新冠肺炎疫情发布口罩命令时，对大多数非专业人士来说是一次独特而不受欢迎的经历。

戴口罩引起的痤疮和其他皮肤炎症被亲切地称为“口罩”(口罩痤疮)，但口罩并不是唯一的意外后果。

大多数整容手术提供者可能可以提供例子，说明越来越多地戴口罩是如何使手术和恢复过程复杂化的。我主要注意到这一点在我的激光和整容病人身上。

底线

戴口罩的影响是多方面的，包括凝结、湿度、温度增加，以及将微生物引入覆盖区域。当涉及到美容手术后的愈合时，口罩的影响可能并不明显。建议或提供特定类型的口罩，并就口罩的特点提供避免的指导可能会有所帮助。在某些情况下，推迟手术可能是适当的。

激光表面置换患者(尤其是那些接受深度治疗的患者)在最佳条件下与顺从的患者进行治疗是一个挑战。我经常与需要口罩作为其职业一部分的卫生保健提供者打交道，口罩使治疗具有挑战性，但这只是一小部分患者。在COVID-19大流行期间，患者必须戴口罩，这使这一情况扩大到以往从未见过的水平。

戴口罩的影响是多方面的，包括凝结、湿度、温度增加，以及将微生物引入覆盖区域。最具保护作用的口罩之一(Envo Mask)因抑制水分交换而臭名昭著(图1)。

图1所示。水分、温度、呼出的菌群和压缩是与防护口罩相关的一些问题。

在大流行早期，我看到多个病例的延长或非典型愈合，这是令人困惑的。因为我的病人在检查室坐着的时候会摘下口罩。我花了一段时间才把治愈事件和戴面具联系起来。此外，一些患者戴着定制的口罩，这使临床情况更加复杂。图2显示了一例面部外侧区域有摩擦性炎症和延迟愈合的患者。发炎区域与她戴的面具类型一致。

图2。炎症区域和延迟愈合的患者戴着自制的厚布口罩。

我的很多整容病人都是同时进行眼睑成形术的2 .激光皮肤表面置换和常规面罩佩戴延迟愈合并导致多例患者出现炎症(图3)。

图3。传统口罩的金属带可增加激光修复后眶下区域皮肤的压力和摩擦力。

戴带耳环的口罩也会对整容和耳廓成形术后的耳后切口造成物理刺激。我每年做100多例面部拉皮手术，我们分发了不带耳环的口罩，将耳环绑在头顶和颈部，以避免耳后沟区域的压力、炎症和感染(图4)。

图4。左图显示的是一个患者由于戴着一个带着大环和调节环的口罩而导致的压力坏死，右图显示的是一个模型。

口罩也会给非手术患者带来问题。图5所示的患者有更多的花彩，部分原因是由于掩膜压迫。

图5:部分由于掩膜压缩而增加的花彩。

众所周知，口罩会导致皮肤和愈合问题，而且看起来很明显，有时直到患者带着特定的口罩时，才意识到它们之间的直接联系。脏口罩、紧绷口罩、用较厚材料制作的口罩，以及使用保留硬件的定制口罩，可能会使各种程序的愈合复杂化。在考虑长期佩戴口罩可能影响愈合的手术时，必须考虑到这一点。由于这个问题，我暂时停止了激光表面重铺。

推迟可能是谨慎的

对于大多数患者和医务人员来说，长时间佩戴口罩是一种新现象，希望不会再次发生，但COVID-19突变的不可预测性和未来的传染病可能需要长时间佩戴口罩。如果持续佩戴口罩可能有害，从业人员应推迟手术。

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