因新型冠状病毒感染症(COVID-19病毒)疫情而推迟1年的2020年夏季奥运会于今年夏天在日本东京举行，在运动员和非运动员的讨论中，奖牌和眼泪、胜利、心理健康的重要性等问题成为焦点。西蒙·拜尔斯(Simone Biles)是史上最具成就的体操运动员，为了保护自己，她做出了一个勇敢的选择，而不是赢得奖牌，其中许多奖牌都是金牌。作为一名退役的大学体操运动员，我很感激世界上最伟大的体育运动员为这个长期以来一直被视为禁忌的话题提供了光明，我觉得是时候在医学领域公开讨论这个话题了。如果我们能像拜尔斯女士和其他许多关注心理健康的人一样鼓起同样的勇气就好了。

虽然我知道绝大多数阅读，这从未尝试过一个“双重扭曲双背”摆脱平衡梁，我们在诊所中的所有患者都有多次完成治疗程序，甚至没有考虑它。提供患者护理是第二种性质和常规。无论如何，我们都在诊所的历史上有很多人经历过诊所的漫长的日子，无论如何。在体操中，“扭曲”是一种众所周知的术语，指的是在性能期间突然丧失预防措施;它会导致灾难性的伤害或死亡。在诊所，我们的“扭曲”版本可以导致对自己和/或患者的造成损害。

在过去的50年里，医生自杀和抑郁症在很大程度上悄无声息地蔓延，1由于社交媒体的爆炸式增长而加剧，然后又由于COVID-19大流行的深远影响而加剧。虽然皮肤科的抑郁和倦怠率低于其他学科的报告，但该专业也不能幸免。据估计，内科医生患抑郁症的比例为19%，住院医生为28.8%，而普通人群为7.1%。1医生助理可能也会经历类似的抑郁率升高。社交媒体增加了一层全新的压力源，因为患者可以自由地利用我们察觉到的每一个缺陷，让世界来阅读。这种形式的网络欺凌，通常是在完全匿名的情况下进行的，可能会继续导致心理创伤。

医疗提供者接受培训，以便将患者的需求培训，并为每个人提供最佳护理。我们发现自己在午餐时为紧急皮疹患者融入已经包装的时间表或由于意外的伤口并发症而后期工作。我们受过培训，以便先将其别人送入，以便我们自己的需求常常避开。我们牺牲了与朋友和家人，假期，并累积大量债务在我们的工艺中成为治疗师，它可能是疲惫和压倒性的。然而，我们在日复一日地展示了我们患者的需求。我们找到了掩埋或解决自己需求的方法;但是，如果我们的心理健康处于动荡，它会影响我们认为，感受和处理压力的方式，所有这些都会影响我们给予的护理。是时候让我们的健康状况在“金牌”之上并摆脱耻辱。现在是真正的勇敢行为的时候了。

克服耻辱

虽然医疗保健提供者倦怠不被视为官方精神疾病，但它是一种直接影响我们的同事的心理健康问题。创造意识和变革要求我们聚集在一起解决问题的主要贡献者。首先，我们需要停止授予主题。弹性和砂砾，而令人钦佩的特质，不应成为令人垂涎的奖品和骄傲的主要燃料。医生和医疗专业人员相似倾向于将对方持有高标准。寻求心理健康的护理往往被耻辱所包围，被视为个人虚弱和脆弱性的迹象。然而，我们要求患者开放和易受我们的群体。我们并不免受日常生活的压力源和复杂性。寻求护理的决定往往是担心医疗委员会报复的恐惧。也许时间已经开始，我们在会议上创造了揭露和转移焦点，以便在精神治疗策略讲座中。 This culture of stigma leads many physicians to attempt to treat their own mental health issues with prescription medications or self-help style therapies; this idea of “physician, heal thyself ” has proven to be grossly inadequate.1

建立边界

与流行的信念相反，白色外套不是披肩;医生和其他医疗提供者不是超级英雄 - 至少不是所有的时间。我们是需要维护我们精神健康的人。我们所有人都可以在我们的诊所制作的第一步之一是与患者设定界限。根据Medscape医师调查，42％的女性和48％的男性透露，工作场所的工作生活平衡是最有关倦怠的因素。2虽然一开始这可能很难，但优先安排你的时间可能会保护你的精神健康。精神坚韧的顶峰还伴随着简单地说“不”的勇气。

一盎司的预防

俗话说，一盎司预防胜过一磅治疗，我们需要确保我们是优先考虑的。尽早解决自己的心理健康问题是至关重要的，这可以防止倦怠，从而导致不良的患者预后。3.伸出援手是一种勇敢的行为，而不是软弱的表现。有许多可用的资源，其中许多是免费的。

也许这些奥运会的遗产不会是金牌，而是创造一个运动的运动，以面对一个经常在地毯下刷刷的话题。我们有很多东西可以从博物士女士的这种勇敢行为中学到。我的希望是我们都意识到我们自己心理健康在我们繁忙的时间表中成为最重要的重要性和行动。那么，我问你：你愿意牺牲哪些奖章，以确保自己最佳的心理健康？

1.金斯顿上午。打破沉默：在Covid-19时的医生自杀。Mo Med。2020; 117（5）：426-429。

2.凯恩L.死亡1000削减:Medscape国家医生职业倦怠和自杀报告2021。2021年1月22日。

3.加西亚·CL，阿布鲁·LC，拉莫斯·JLS等人。职业倦怠对患者安全的影响:系统回顾和荟萃分析。药物(考纳斯)。55 2019;(9): 553。2019年8月30日发布。