胶原蛋白膳食补充剂正变得越来越流行，患者可能会向皮肤科医生寻求指导和建议。对胶原蛋白补充剂的需求正在以与其有效性和安全性研究的可获得性不成比例的速度增长。2019年，约77%的美国人口报告称，他们至少使用了一种补充剂。1尤其是胶原蛋白补充剂，其市场规模增长迅猛，到2027年，胶原蛋白行业的市场规模预计将达到75亿美元。2
尽管消费者的兴趣日益浓厚，但FDA并没有列出膳食补充剂或其成分的清单。为了记录胶原蛋白补充剂的成分并确定任何担忧，我们调查了当地可用的胶原蛋白皮肤病学补充剂。
我们对胶原蛋白补充剂的分析来自于一项更大的皮肤科补充剂调查。3.皮肤科补充剂被定义为那些在名称或标语中包含“皮肤”、“头发”、“指甲”或“容光焕发”等词的补充剂。补充剂标签和成分表被审查以确定含有胶原蛋白的补充剂。我们获得了总共59个胶原蛋白补充剂从零售商店在一个三英里半径的休斯敦皮肤科实践。
缺乏透明度，胶原蛋白补充成分差异大
这些补充剂中的胶原蛋白来自哪里?它在功效和安全性方面重要吗?我们几乎没有可用的数据来回答这些问题。关于胶原蛋白补充剂在皮肤科疗效方面的研究是有限的，关于其疗效、质量和安全性仍存在许多问题。这部分是由于这些研究中的胶原蛋白补充剂在其来源、类型和配方方面有很大差异。4
我们的调查表明，制造商也缺乏共识的“最佳”类型的胶原蛋白皮肤科补充剂，注意到广泛的差异。其中一种产品使用的胶原蛋白来自“牛皮、鸡骨汤、水解鱼胶原蛋白和蛋壳膜胶原蛋白”。此外，我们注意到许多制造商缺乏成分透明度。超过一半(30)的补充剂没有提供任何关于胶原来源的信息。
列出的胶原蛋白来源包括牛、海洋、鸡、蛋壳和猪(发病率降低)胶原蛋白来源(表1)。一种补充剂表明它含有“草饲”胶原蛋白，而两种补充剂在一种产品中使用了四种不同的来源。
胶原蛋白的种类也各不相同:水解胶原蛋白(37%)，胶原肽(29%)，特定品牌胶原蛋白(7%)，以及未指定的胶原蛋白类型(27%)。同样，配方也缺乏一致性。补充剂有粉末(31%)、片剂(22%)、胶囊(15%)、液体(14%)、软糖(10%)、软凝胶(5%)或咀嚼片(3%)。
变应原性问题
对于食物过敏的个体来说，不充分的成分披露增加了他们的风险。在我们的样本中，有10种补充剂(17%)表明来自“鱼”;其中9个没有过敏原警告。正如前面提到的，大多数产品都缺乏关于胶原蛋白来源的任何信息。
虽然来自海洋的胶原蛋白粉的致敏性还需要进一步研究，但已有报道表明，鱼胶原蛋白在某些患者中是一种重要的过敏原，而水解鱼胶原蛋白也可引起其他患者的过敏反应。5、6此外，还有人对含有牛源明胶和猪源明胶(胶原蛋白的一种变性形式)的食物产生过敏反应。7、8
质量问题
同样令人担忧的是，对胶原蛋白补充剂的加工和质量缺乏全面的信息。对胶原蛋白补充剂的质量进行了有限的评估。消费者实验室是一家独立调查实验室，它评估了15种胶原蛋白粉，发现其中一种被有毒重金属镉污染。9
在FDA的监管下，补充剂被视为食品而非药物。因此，膳食补充剂不受联邦上市前审查的限制。相反，制造商有责任确定产品的安全性和有效性。10制造商可以根据成分、中间成分和最终产品成分的身份，建立他们自己的行业合规参数。这些私人规范导致行业缺乏一致性，因为产品可能具有类似的标签，但在成分方面却有巨大的差异。
作为回应，政府机构建议患者寻找经过独立第三方实验室(如美国药典(USP)、NSF国际或消费者实验室)质量检测的产品。这些组织然后提供批准印章。10不幸的是，在我们的队列中没有产品显示这些认证。
谨慎和教育
随着患者不断寻求膳食补充剂，皮肤，头发和指甲的健康，这是重要的皮肤科医生警告和教育患者。我们的调查确定了患者的几个主要担忧。一个主要的担忧是胶原蛋白皮肤科补充剂中缺乏成分透明度。几乎一半的产品缺乏胶原蛋白来源的信息，这引起了人们对过敏原的担忧。另一个问题是质量问题。消费者应该意识到，没有食品和药物管理局批准补充剂，至少有一种胶原蛋白补充剂被报告污染。尽管FDA建议消费者寻找那些经过认可的独立调查实验室测试的产品，但我们调查的产品中没有一个显示了这些印章，这进一步强调了尽管这是一个有利可图的行业，但仍然存在许多问题和消费者的担忧。
